今年“两会”，全国政协委员，九三学社中央常委、社上海市委副主委，中科院院士，复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波共提交了8篇提案，涉及医疗人才培养机制、中国医疗卫生话语权、医疗后备队制度等议题，其中警惕跑马圈地式挂牌附属医院引起颇多关注。

制止跑马圈地式挂牌附属医院

“近年来，高校和医院为提升各自在行业上的声誉，开始盲目地圈地挂牌——部分医院不按规定进行审批，违规自主加挂大学附属医院的牌子；部分高校盲目扩张管辖，以至于一所医院同时成为多家高校附属医院现象普遍，某医科大学附属医院多达50多家。” 葛均波在提案中呼吁，及时制止急功近利跑马圈地式地挂牌附属医院。

葛均波指出，作为高校，医科发展能力是大学关键发展因素之一，而医科的发展既要着重于理论的学习，也要擅长临床实践，通过挂牌附属医院，增加与医院的合作、借助医院的支持，是必要的发展出路。与此同时，医院寻求发展和提升必须提升基础科研实力，借助高等院校的“智力支持”至关重要，在医院的等级评审中，是否是“教学基地”是重要考核指标，医院要想快速发展，必须医教研协同进步。

但他发现，挂牌附属医院存在诸多问题：

医院对“附属”没有正确认知，高校对挂牌附属医院分工不明确；

对附属医院资格的审查过于宽松，高校没有针对各个附属医院的特长和优势进行资源分配和分工，难以促进各个附属医院的良性发展；

高校挂牌附属医院只重圈地、唯数量论，如某医科大学附属医院多达50多家。对于医学高校来说，盲目扩张挂牌，会导致品牌资源过度稀释，含金量打折扣；

高校对医院挂牌成为附属医院后的质控和管理不力。

“长此以往，我国的医学教育水平和医疗水平都将受到极大冲击。”

葛均波委员建议，挂牌医院职责需明确、挂牌医院资格把关要严格，明确医院与高校间是被领导关系还是合作关系。高校应对附属医院做出明确的工作认定和区分。“应严格执行附属医院审定机制，建立全国、全省两个层次的审定工作委员会（组），制定完整的审核章程，教育部直属院校执行全国审定，省属高校及医院执行全省审定、国家复核。审定工作委员会（组）负责临床教学基地的领导管理工作，指导协调附属医院、教学医院和实习医院的发展建设等。”

建议控制挂牌医院数量，坚决消除唯数量论思想。“原则上一所医院只能被认定为一所医学本科高等院校的附属医院；可结合临床教学资源现状，合理确定与医学本科高等院校合作创建教学医院、实习医院的数量。管理部门应明确要求高校根据招生、教学、实习规划制定合理的附属医院数量，经审核后方能按照规定数量认定医院成为附属医院。”葛均波委员表示，既往附属医院数量超额的高校应据实上报附属医院信息，并按照医院实际承担工作给予挂牌的调整。

建议附属医院挂牌之后，高校要严格根据要求对附属医院进行质量控制，保证医院的高水平的教学质量、保障医学生有充足的临床教学资源。以3或5年为一周期进行再审核。凡再审核不合格的附属医院（教学医院/实习医院），责令限期整改；整改后经复审仍不合格者，取消附属医院（教学医院/实习医院）基地资格。

（江跃中、方翔）