截至2024年年末，我国60岁及以上人口首次突破3亿大关，达到31031万，占总人口比例21.5%。这一人口结构变迁不仅对社会经济发展产生了深远影响，更对基层公共服务体系提出了严峻考验。

全国政协委员、九三学社湖北省委副主委、武汉大学土木建筑工程学院二级教授徐礼华在接受记者采访时表示，随着老龄化社会的加剧，基层医养结合养老服务的重要性日益凸显，老年人对医养结合的多元化需求不断上升。但是，基层开展医养结合工作当前仍然面临着诸多挑战与矛盾，如多重管理协调不够、相关立法有待完善、专业人才队伍建设有待加强等。通过对医养结合养老服务破题，同步推进老年宜养宜居环境建设，加速摆脱基层养老困境。

徐礼华建议，有关部门要首先加快医养结合养老服务专门性立法，通过立法着力解决养老服务领域难题，推动建立健全分级分类、普惠可及、覆盖城乡、可持续发展的养老服务体系。其次，要加强顶层设计，明确主导作用，政府牵头建立健全多部门协同合作机制，理顺医养结合工作中的矛盾和问题，彻底改变“九龙治水”的困局，为基层医疗机构医养结合服务营造良好的制度环境。最后，政府应当适时出台优惠政策，加大专业人才培养力度，解决人才供给“量质双缺”的矛盾，引导社会组织、社会工作者、志愿者等多元主体参与养老服务，建立以专业人才为核心，家庭、社会、市场有机联动的服务供给模式，增强医养结合服务力量。

医养结合的模式探索，对住房城乡建设相关领域同样带来了新课题。徐礼华表示，尤其对于建筑设计专业而言，今后需要全方位考虑老年群体诉求，打造满足老年人医疗与养老双重需求的优质空间。例如，要合理划分功能分区，实现动静分离，减少相互干扰；建筑外观色彩选用柔和、鲜明的色调，方便老年人的定位方向；公共活动空间功能应实现多样化，满足老年人的休闲需求。

适老化改造在应对人口老龄化、推动医养结合过程中也扮演着重要角色。徐礼华认为，适老化改造要创造室内外宜人的绿色开阔空间，完善功能分区；尽量采用天然光线，在老年人经常活动的区域，设置智能照明系统、紧急呼叫系统等；地面应当精心选择防滑性能优良的材料，墙面选择柔软、防撞的材料。通过多方面的适老化改造，为老年人在医养结合模式下创造安全、便捷、舒适的生活环境，助力他们享受高质量的晚年生活。

（来源：中国建设报）